20140817Vol011MARA醬徐雯小MARA46PMARA酱美媛馆

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此章申明伤寒汗出,风伤卫之症,须分别渴与不渴。皆以小青龙汤主之。

面赤自汗,身热不减,脉见浮缓者,以此方治之。若误用寒凉,毒邪伏而不散。

中焦闭塞,则周身不能敷布,但头有汗,逐胃家水饮,则胃气清和,而汗出。 今后治初起,以升麻干葛汤发之,后以升麻清胃汤化之,可为后世不磨之法。

列为三图,图下就注证治之法,则阴阳表里易见,使因脉以知证,缘证以明治,以此达彼,由粗入精,亦可以为初学之阶梯也。有谓目黄曰黄胆;有谓黄胆暴病久逆之所生者,及少阴厥阴司天之政溽暑皆发黄胆,悉是上焦湿热也,宜用一清饮等宣发;有谓食已如饥曰胃疸,与脾风发痹、腹中热出黄者,有脾脉搏坚而长其色黄者,《灵枢》谓脾所生病,皆中焦湿热也,栀连茵陈汤治者;有谓溺黄赤安卧者,必黄胆,及肾脉搏坚而长其色黄,《灵枢》谓肾生病,皆下焦湿热也,栀子柏皮汤治者。

 燥热之症,多伤手阳明大肠、手太阴肺,故燥火之症,每多烦渴喘逆,当用清燥之药,如人参白虎汤、清燥汤等,切忌温燥,又不可发汗、利小便,重亡津液。若发热多汗,口渴,小便不利,不得眠者,太阳热结膀胱,五苓散。

腹痛,小建中汤;痛甚,桂枝加大黄汤。桂枝、麻黄二汤,为当时之伤寒设,与过时之温暑者,有何预焉?

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